САРКОМА КАПОШИ: УЛУЧШЕНИЕ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ВЫЖИВАЕМОСТИ НА ФОНЕ АНТИРЕТРОВИРУСНОЙ ТЕРАПИИ
Выживаемость пациентов с саркомой Капоши выросла с введением в клиническую практику антиретровирусной терапии (АРВТ), однако средняя ожидаемая продолжительность жизни при саркоме Капоши на фоне ВИЧ-инфекции, по-прежнему, меньше, чем в случае идиопатической саркомы – такие данные опубликованы в Журнале Американской Академии Дерматологии.
A.D. Desai и S.R. Lipner выполнили анализ нацбазы данных онкопациентов за 2004-2018 годы, и выяснили, что годичная выживаемость всех пациентов с диагнозом саркомы Капоши в 2004-2007 гг. составляла 74,9%, а в 2016-2018 – уже 81.3%, то есть выросла на 6,4%. Двухлетняя выживаемость в 2016-2018 выросла на 8,3% и составила 76,3%. Авторы связывают этот факт с началом широкого применения АРВТ у пациентов с ВИЧ-инфекцией в 2008 году. Среди общего числа больных саркомой Капоши, пациенты с ВИЧ-инфекцией в 2004-2007 составляли 70,5%. К 2016-2018 гг. эта цифра уменьшилась до 46,7%. По мнению авторов, такая значительная разница обусловлена эффективностью и своевременным назначением АРВТ, благодаря которой у ВИЧ-инфицированных лиц не развивается СПИД и ассоциированная с ним саркома Капоши. Тем не менее, за весь исследуемый период у ВИЧ-инфицированных пациентов с саркомой Капоши показатель выживаемости был значимо ниже, чем у ВИЧ-отрицательных больных, причем при ВИЧ-ассоциированной саркоме хуже был прогноз как годичной (74,5% против 88,9%), так и двухлетней выживаемости (69,3% против 83,0%).
Исследователи подчеркивают, что результаты проведенного анализа свидетельствуют не только об успехах АРВТ, но и о важности раннего распознавания и лечения саркомы Капоши инфекционистами, онкологами и дерматовенерологами.